Согласно исследованию, опубликованному в ведущем журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation, проверка того, насколько хорошо липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или "хороший" холестерин снижает воспаление, может помочь выявить людей, у которых с большей вероятностью разовьется сердечно-сосудистое заболевание, связанное с атеросклерозом.

Проведенные за последние годы исследования подтвердили, что липопротеины высокой плотности (ЛПВП) могут снижать риск сердечного приступа и инсульта. Эти результаты приписывали количественному содержанию ЛПВП.

В это же время исследователи из Каролинского института пришли к выводам, что высокое содержание ЛПВП в крови не так тесно связано с кардиоваскулярными исходами, как считалось ранее. Поэтому в новом исследовании ученые переключили внимание с уровней концентрации ЛПВП на их функциональные возможности.

Нидерландские исследователи изучили взаимосвязь между способностью ЛПВП уменьшать воспаление и риском возникновения первого сердечно-сосудистого события.

В анализ были включены участники уже прошедшего в 1997–2002 годах более масштабного исследования The PREVEND – профилактика терминальной стадии почечных и сосудистых заболеваний (Prevention of Renal and Vascular End Stage Disease). Ключевым параметром для отбора было наличие первого сердечно-сосудистого события в период наблюдения. Общее число участников исследования составляло 40 856 человек, из них были отобраны 680 участников для создания двух групп «случай-контроль» по 340 человек.

Оценку противовоспалительной способности ЛПВП проводили in vitro путем измерения супрессии фактора некроза опухоли TNF-α, индуцированного молекулами 1 адгезии васкулярных клеток (VCAM-1). Результат оценивали как достигнутый процент снижения мРНК по отношению к максимальному количеству фактора в отсутствие ЛПВП.

Противовоспалительная способность ЛПВП на 31,6% была выше у людей, у которых не было сердечно-сосудистых событий за время наблюдения, по сравнению с 27% у имевших сердечно-сосудистые эпизоды.

Каждые 22% роста потенциала ЛПВП по снижению воспаления означают уменьшение риска сердечного приступа на 23% в последующие 10 лет.

«Новые исследовательские подходы и инструменты позволили подтвердить идею о том, что атеросклероз во многом обусловлен возникновением воспаления в сосудах, и что биологическая активность молекул ЛПВП имеет важное клиническое значение в прогнозировании кардиоваскулярных рисков», – прокомментировал полученные результаты один из исследователей доктор Уве Дж. Ф. Титге (Dr. Uwe J. F. Tietge).

Хотя результаты открывают интересные возможности для улучшения скрининга, они должны быть подтверждены в различных группах населения. Кроме того, по словам исследователей, сначала следует разработать более простой и автоматизированный тест на противовоспалительную способность.

Полученные данные также повышают вероятность того, что лекарства для улучшения противовоспалительной способности ЛПВП могут быть разработаны и использованы для снижения риска сердечных заболеваний.