Американська діабетична Асоціація (ADA) випустила щорічне оновлення стандартів медичної допомоги при цукровому діабеті.

Рекомендації опубліковані в журналі Diabetes Care.

Рекомендовані нижчі цільові значення артеріального тиску. Цільовим рівнем артеріального тиску у пацієнтів з цукровим діабетом названо значення нижче 130/80 мм рт.ст. Якщо рівень артеріального тиску становить 130/80 мм рт.ст. або вище, показано медикаментозне лікування.

Оновлені також цільові значення холестерину ЛПНЩ для інтенсивної терапії статинами при цукровому діабеті. Для пацієнтів у віці 40-75 років з групи високого ризику, включаючи людей з одним або декількома факторами ризику розвитку атеросклеротичних серцево-судинних захворювань, встановлюється значення в 70 мг/дл (1,8 ммоль/л). При наявності встановленого атеросклеротичного серцево-судинного захворювання новим цільовим рівнем пропонується вважати 55 мг/дл (1,4 ммоль/л) і нижче.

У новій версії керівництва більш детально розглянуті діагностика і лікування неалкогольної жирової хвороби печінки. Особлива увага приділяється методам зниження маси тіла у людей з цукровим діабетом 2-го типу та неалкогольною жировою хворобою печінки, використанню баріатричної хірургії та фармакотерапії ожиріння з акцентом на агоністи рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1.

Зміни торкнулися і умови призначення інгібіторів SGLT2 і антагоністів мінералокортикоїдних рецепторів при цукровому діабеті і хронічній хворобі нирок. У керівництво додали новий розділ по скринінгу та оцінці захворювань периферичних артерій для запобігання ампутацій. Крім того, експерти розширили рекомендації щодо використання систем безперервного моніторингу рівня глюкози та автоматизованих систем доставки інсуліну.