У Новому Орлеані на спільних наукових засіданнях Американської колегії кардіологів і Всесвітнього конгресу кардіологів ACC/WCC 2023 вчені з Клівлендської клініки Американського коледжу кардіологів представили результати результати дослідження CLEAR Outcomes.

Вчені підтвердили, що інгібітор АТФ-цитратліази bempedoic acid забезпечує переконливу клінічну користь в плані первинної та вторинної профілактики серцево-судинних захворювань у пацієнтів з непереносимістю статинів, яким необхідне зниження рівня холестерину.

У дослідженні CLEAR Outcomes взяли участь 13 970 дорослих пацієнтів з непереносимістю статинів, середній вік склав 65,5 року. Супутній цукровий діабет виявлено у 45,6% учасників, а серцево-судинні захворювання в анамнезі — у 69,9%. Пацієнти отримували плацебо або bempedoic acid у дозі 180 мг щодня.

В ході дослідження CLEAR Outcomes ризик розвитку серйозних небажаних серцево-судинних ускладнень через 40,6 місяці спостереження виявився на 13% нижче у тих пацієнтів, що приймали бемпедоевую кислоту в порівнянні з тими, хто отримував плацебо. Імовірність виникнення інфаркту міокарда знижувалася на 23%, а необхідність в реваскуляризації коронарних артерій — на 19%.

Середній вихідний рівень холестерину ліпопротеїдів низької щільності становив 139 мг/дл. На тлі терапії концентрація холестерину ЛПНЩ в групі bempedoic acid знизилася до 107 мг/дл.

Серед побічних явищ, пов'язаних з прийомом бемпедоевой кислоти, вчені відзначили ризик розвитку подагри, холелітіазу, підвищення рівня креатиніну, сечової кислоти і печінкових ферментів.

Доктор медичних наук Стів Ніссен (Steven E. Nissen) з Клівлендської клініки рекомендував призначати bempedoic acid в поєднанні з езетимібом, щоб знизити рівень холестерину ЛПНЩ на 38%, що можна порівняти з терапією аторвастатином.

Джерело: New England Journal of Medicine