Зниження артеріального тиску та ризик розвитку діабету 2 типу
Публікацію оновлено: Листопад 14
Діабет вражає близько 9% дорослого населення в усьому світі, причому у багатьох регіонах його поширеність зростає. Пацієнти з діабетом часто мають підвищений кров'яний тиск та непропорційно високий ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Хоча зниження артеріального тиску є визнаною стратегією запобігання мікросудинних та макросудинних подій у людей з діабетом 2 типу, його користь для профілактики діабету менш очевидна. Таким чином, ще належить встановити, чи є підвищений артеріальний тиск фактором ризику діабету, що змінюється.
Найбільший в історії метааналіз показав, що деякі препарати не тільки стабілізують тиск, але й мають сильний профілактичний ефект проти діабету 2 типу.
Результати опубліковані у журналі The Lancet.
Вчені з Оксфордського та Брістольського університетів проаналізували дані 19 міжнародних досліджень за участю близько 146 тисяч осіб, у яких оцінювалися окремі класи гіпотензивних препаратів. Спостереження за добровольцями велися щонайменше 5 років. Вчені також скористалися даними 22 досліджень, де вивчався потенційний зв'язок п'яти основних типів ліків від тиску з ризиком діабету.
У цілому, регулярний прийом всіх типів препаратів показав очікуваний терапевтичний ефект — у середньому у добровольців систолічний (верхній) тиск знизився на 5 мм рт. ст. Але головним відкриттям було те, що прийом інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (ІАПФ) та блокаторів рецепторів ангіотензину (БРА) знижує відносний ризик розвитку діабету 2 типу на 16%.
В інших типів препаратів від тиску такого профілактичного ефекту немає. Вчені виявили також, що бета-блокатори та тіазидні діуретики фактично підвищують ймовірність розвитку діабету, незважаючи на те, що добре допомагають запобігти ризику інфаркту та інсульту.
«Препарати мають якісно та кількісно різні ефекти на діабет, ймовірно, через їх різні побічні ефекти», — зазначили автори метааналізу.
На думку вчених, ці результати мають бути використані для оновлення посібників з лікування артеріального тиску та профілактики діабету. Зокрема, під час вибору гіпотензивних препаратів лікарі повинні враховувати ризик розвитку діабету у пацієнта.
Джерело: Medportal