З метою лікування атеросклерозу слід застосовувати комплексну терапію. Поняття лікування включає: зміну способу життя, медикаментозну корекцію стану та, при необхідності, хірургічне втручання. Зміна способу життя – це профілактичні заходи, про які поговоримо в наступній статті. Сьогодні ми розглянемо медикаментозну корекцію та хірургічне втручання.

Медикаментозне лікування атеросклерозу.

Стратегія медикаментозного лікування залежить від рівнів ХС ЛПНЩ та загального серцево-судинного ризику.

Медикаментозна терапія при атеросклерозі передбачає застосування 5 груп гіполіпідемічних (знижують рівень ліпідів) препаратів: секвестранти жовчних кислот, нікотинова кислота, статини, інгібітори абсорбції холестерину, інгібітори PCSK9 (пропротеїн конвертази субтілін/кексін тип 9). Ці засоби мають стабілізуючу дію на атеросклеротичну бляшку, покращують функцію ендотелію (внутрішньої оболонки судин), гальмують розвиток атеросклерозу, відрізняючись при цьому вираженістю впливу на різні показники ліпідного обміну. Тільки лікар порекомендує необхідний препарат та його дозування. Найчастіше застосовують статини. Лікування статинами сприяє суттєвому зниженню смертності та запобігає серцево-судинним ускладненням. Потрібну дозу статинів підбирають індивідуально для кожного пацієнта. Препарат приймають один раз на день – увечері перед сном. Допоміжне значення мають препарати на основі риб'ячого жиру, есенційні фосфоліпіди. Їх застосовують лише у комплексі зі статинами.

Хірургічне лікування атеросклерозу.

Оперативне
лікування показано усім пацієнтам, у яких є загроза розвитку ускладнень
атеросклерозу для відновлення прохідності артерій (реваскуляризація). При
ішемічній хворобі серця для запобігання розвитку інфаркту проводять стентування
або шунтування коронарних артерій. При церебральному атеросклерозі для
попередження розвитку інсульту проводять стентування сонних артерій. Для
запобігання розвитку гангрени нижніх кінцівок здійснюють протезування
магістральних артерій. Слід зазначити, що необхідність та обсяг оперативного втручання
встановлює хірург (кардіохірург, судинний хірург).