Профілактика атеросклерозу
Публікацію оновлено: Липень 21
Сьогодні доведено, що у розвитку атеросклерозу значну роль відіграє спадкова схильність та вікові зміни в організмі. Але не останню роль відіграє і спосіб життя, який також впливає на ймовірність захворювання та його прогресування.
Для профілактики атеросклерозу та його ускладнень рекомендують: підтримувати нормальну масу тіла та дотримуватися здорового раціону харчування.
Антиатеросклеротична дієта.
Рекомендації щодо дотримання дієти надаються всім пацієнтам з урахуванням рівня холестерину та інших факторів ризику: ожиріння, артеріальної гіпертензії, цукрового діабету. Харчовий раціон має бути різноманітним, відповідно до культурних традицій пацієнта. Калорійність добового раціону має бути достатньою для досягнення та підтримання нормальної ваги. Споживання загального жиру має перевищувати 30% калорійності харчового раціону. Рекомендується обмежити споживання тваринних жирів (масло, вершки, м'ясо, сало), замінюючи їх рослинними жирами. Щоденне споживання свіжих овочів та фруктів має становити не менше 500 г на добу. Рекомендується споживання нежирного м'яса та птиці без шкіри, кисломолочні продукти, нежирний сир, хліб зерновий, з висівками, продуктів, збагачених ненасиченими жирними кислотами (морська та океанічна риба – лосось, скумбрія, тунець та ін.). Обмеження споживання кухонної солі до 6г на добу, що відповідає 1 чайній ложці. Дотримання дієти дозволяє знизити рівень холестерину до 10%.
Нормалізація показників маси тіла.
Надмірна маса тіла та ожиріння, особливо абдомінальне (обсяг талії у чоловіків більше 102см і більше 88см у жінок), підвищують ризик розвитку кардіоваскулярних захворювань. Для зниження ваги підбирається індивідуальна дієта з урахуванням віку та супутніх захворювань.
Вести активний спосіб життя – більше рухатися, регулярно робити зарядку.
Збільшення фізичної активності дає позитивний ефект для пацієнтів із атеросклерозом. Пацієнтам без клінічних проявів атеросклерозу показано фізичні навантаження протягом 30 хв щодня. Хворим на серцево-судинні захворювання необхідний постійний режим динамічних фізичних навантажень з урахуванням результатів навантажувальних тестів. Корисні ходьба, плавання, танці помірної інтенсивності 60-90 хвилин на тиждень. Неприпустимі ізометричні (силові) навантаження. Рекомендовано використовувати будь-які можливості для фізичних навантажень: ходити пішки, рідше користуватися автомобілем.
Відмовитися від куріння.
Куріння (активне та пасивне), внаслідок різкого зниження ЛПВЩ (антиатерогенного класу ліпопротеїдів), патологічного впливу на судинну систему, порушення реологічних властивостей крові – збільшує на 20% ризик захворюваності та смертності від кардіоваскулярних ускладнень. У курців ризик розвитку ішемічного інсульту вдвічі вищий, ніж у некурців. Визначити індивідуальний рівень ризику для пацієнтів дозволяє шкала SCORE (системна оцінка коронарного ризику), за допомогою якої можна оцінити ймовірність фатальних серцево-судинних подій (інфаркт міокарда, інсульт) протягом 10 років. Низький ризик - <4%, помірний ризик - 4-5%, високий ризик - 5-8% і дуже високий ризик -> 8%.
Відмова від вживання алкоголю.
Безпечне для здоров'я споживання алкоголю (не більше 20-30 мл чистого етанолу на добу для чоловіків та не більше 20 мл на добу – для жінок) допустиме лише для практично здорових осіб. Вживання 5 порцій алкоголю (60г на добу) збільшує ризик кардіоваскулярних ускладнень на 65%.
Стежити за рівнем холестерину та цукру в крові.