Сегодня доказано, что в развитии атеросклероза большую роль играет наследственная предрасположенность и возрастные изменения в организме. Но не последнюю роль играет и образ жизни, который также влияет на вероятность заболевания и его прогрессирования.

Для профилактики атеросклероза и его осложнений рекомендуют поддерживать нормальную массу тела и придерживаться здорового рациона питания.

Антиатеросклеротическая диета.

Рекомендации по соблюдению диеты предоставляются всем пациентам с учетом уровня холестерина и других факторов риска: ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета. Пищевой рацион должен быть разнообразным, в соответствии с культурными традициями пациента. Калорийность суточного рациона должна быть достаточной для достижения и поддержания нормального веса. Потребление общего жира должно превышать 30% калорийности пищевого рациона. Рекомендуется ограничить потребление животных жиров (масло, сливки, мясо, сало), заменяя их растительными жирами. Ежедневное потребление свежих овощей и фруктов должно составлять не менее 500 г в сутки. Рекомендуется потребление нежирного мяса и птицы без кожи, кисломолочные продукты, нежирный творог, хлеб зерновой, с отрубями, продуктов, обогащенных ненасыщенными жирными кислотами (морская и океаническая рыба – лосось, скумбрия, тунец и др.). Ограничение потребления поваренной соли до 6г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке. Соблюдение диеты позволяет снизить уровень холестерина до 10%.

Нормализация показателей массы тела.

Избыточная масса тела и ожирение, особенно абдоминальное (объем талии у мужчин больше 102см и более 88см у женщин), повышают риск развития кардиоваскулярных заболеваний. Для снижения веса подбирается индивидуальная диета с учетом возраста и сопутствующих заболеваний.

Вести активный образ жизни-больше двигаться, регулярно делать зарядку.

Увеличение физической активности дает положительный эффект для пациентов с атеросклерозом. Пациентам без клинических проявлений атеросклероза показаны физические нагрузки в течение 30 мин ежедневно. Больным сердечно-сосудистыми заболеваниями необходим постоянный режим динамических физических нагрузок с учетом результатов нагрузочных тестов. Полезны ходьба, плавание, танцы умеренной интенсивности 60-90 минут в неделю. Недопустимы изометрические (силовые) нагрузки. Рекомендовано использовать любые возможности для физических нагрузок: ходить пешком, реже пользоваться автомобилем.

Отказаться от курения.

Курение (активное и пассивное), в результате резкого снижения ЛПВП (антиатерогенного класса липопротеидов), патологического воздействия на сосудистую систему, нарушения реологических свойств крови – увеличивает на 20% риск заболеваемости и смертности от кардиоваскулярных осложнений. У курильщиков риск развития ишемического инсульта вдвое выше, чем у некурящих. Определить индивидуальный уровень риска для пациентов позволяет шкала SCORE (системная оценка коронарного риска), с помощью которой можно оценить вероятность фатальных сердечно-сосудистых событий (инфаркт миокарда, инсульт) в течение 10 лет. Низкий риск - <4%, умеренный риск - 4-5%, высокий риск - 5-8% и очень высокий риск -> 8%.

Отказ от употребления алкоголя.

Безопасное для здоровья потребление алкоголя (не более 20-30 мл чистого этанола в сутки для мужчин и не более 20 мл в сутки – для женщин) допустима только для практически здоровых лиц. Употребление 5 порций алкоголя (60г в сутки) увеличивает риск кардиоваскулярных осложнений на 65%.

Следить за уровнем холестерина и сахара в крови.