Атеросклероз (артеріосклероз) - це хронічне дегенеративно-запальне захворювання артерій. Прогресуючий атеросклеротичний процес призводить до утворення бляшки всередині судини, що призводить до звуження просвіту судини, обмеження кровотоку та ішемії.

Гіперліпідемія є добре відомим основним фактором атеросклерозу, який в кінцевому підсумку може спричинити серцево-судинні події та інсульт. Ліпідний профіль показує підвищений рівень загального холестерину, який супроводжується підвищенням холестерину ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) ("поганого" холестерину) і зниженням холестерину ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) ("хорошого" холестерину).

Сьогодні доступні літературні дані, які також вказують на те, що існує тісний зв’язок не тільки між рівнями загального холестерину в сироватці крові, а й між окремими фракціями ліпідів і товщиною комплексу інтима-медіа (КІМ).

Товщина КІМ є стандартним сурогатним маркером атеросклерозу та предиктором наступних серцево-судинних подій незалежно від основних судинних факторів ризику.

Цей маркер можна легко оцінити за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД) сонної артерії в B-режимі. УЗД судин є неінвазивним, безпечним, безболісним, швидким та не дорогим методом діагностики, за допомогою якого додатково можна контролювати ефективність лікування чи подальше прогресування захворювання, а також здійснювати скринінгові обстеження.

Показання для проведення УЗД судин шиї

Ультразвукове дослідження сонних артерій є зручним «вікном», через яке методом скринінгу та первинної діагностики можна оцінити атеросклеротичне ураження судин всього організму.

Згідно з рекомендаціями ESC та Working Group on Aorta and Peripheral Vascular Diseases від 2018 року показання для проведення УЗД судин шиї є:

• Симптоми: інсульт/транзиторна ішемічна атака, порушення зору, підозра на дисекціюсоних чи хребтових артерій/раптове виникнення синдрому Клода-Бернара-Горнера, вертебральна недостатність, пульсуючий шум у вухах.

• Клінічне обстеження: шум над судинами шиї (аускультативно), різниця артеріального тиску на обох верхніх кінцівках.

• Контроль в динаміці: стеноз сонної артерії > 50%, каротиднаендартеректомія або стентування.

• Оцінка серцево-судинного ризику: пацієнти з середнім ризиком.

• Скринінг: пацієнти з ішемічною хворобою серця та/або з захворюваннями артерій нижніх кінцівок, наявність даних про опромінення шиї.

• Артеріїт: гігантоклітинний артеріїт, хвороба Такаясу.

• Травми голови.