Какое артериальное давление у пациентов с диабетом 2-го типа оптимальное?
Публикация обновлена: Июнь 4
Ученые из Школы медицины Шанхайского университета Цзяо Тонг определили оптимальный уровень систолического артериального давления, который необходимо поддерживать пациентам с диабетом 2-го типа для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Результаты исследования опубликованы в журнале Hypertension.
Ученые проанализировали базы данных PubMed, Embase и Кокрейновской библиотеки и выявили 30 рандомизированных контролируемых исследований, в которых участвовали в общей сложности почти 60 тыс. пациентов с диабетом 2-го типа. Всего было зарегистрировано 7799 серьезных сердечно-сосудистых заболеваний и 4130 случаев смерти, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Средний достигнутый после приема гипотензивных препаратов уровень систолического артериального давления среди участников варьировался от 117 до 144 мм рт.ст.
Исследователи установили, что снижение смертности от всех причин достигается уже при достижении уровня систолического артериального давления ниже 140 мм рт.ст., при этом дальнейшее снижение показателя не дает дополнительных преимуществ.
Наименьший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний наблюдался у пациентов, достигших уровня систолического артериального давления в диапазоне от 120 до 124 мм рт.ст. В сравнении с участниками с систолическим артериальным давлением от 130 до 134 мм рт.ст. вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний в этом случае снижалась на 27%. У людей с систолическим артериальным давлением от 140 до 144 мм рт.ст. риск оказался выше на 40%. Если давление повышалось до 150 мм рт.ст. и выше, риск сердечно-сосудистых событий увеличивался на 59%.