Американская коллегия кардиологов (ACC) обновила руководство по диагностике и лечению амилоидоза сердца.

Документ опубликован в журнале JACC.

В руководстве подчеркивается, что амилоидоз сердца – это недостаточно распознаваемое и диагностируемое заболевание, и многие люди посещают более пяти врачей, прежде чем им будет поставлен правильный диагноз. Амилоидоз сердца часто служит причиной сердечной недостаточности. При этом своевременная постановка диагноза на ранних стадиях влияет на выживаемость и предотвращает развитие потенциально необратимых изменений.

Документ акцентирует внимание на необходимости мультидисциплинарного подхода к лечению амилоидоза сердца с учетом индивидуальных проявлений заболевания. Подробно описаны роль каждого специалиста в диагностике и терапии, включая кардиолога, генетика, нефролога, гематолога, гастроэнтеролога, невролога и пути их взаимодействия.

Алгоритм диагностики заболевания должен включать выявление моноклональных белков, сцинтиграфию сердца, генетическое тестирование и биопсию.

Единственным препаратом, одобренным FDA для лечения амилоидоза сердца, остается тафамидис. Отдельно рассматриваются роль традиционных лекарственных средств для лечения сердечной недостаточности, а также способы лечения фибрилляции предсердий. В документе подчеркивается, что при терапии амилоидоза сердца следует с осторожностью использовать бета-блокаторы даже в низких дозах. Отказ от их применения улучшает исходы лечения.