Парадокс физической активности
Публикация обновлена: Май 30
Давно известно, что физическая активность в свободное время существенно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от всех причин. В то время как профессиональная физическая активность не всегда ассоциируется с улучшением состояния здоровья.
Новое исследование подтвердило, что физическая активность в свободное время и профессиональная физическая активность имеют противоположные и независимые связи с риском сердечно-сосудистых заболеваний и долголетием. Исследование опубликовано в European Heart Journal.
Исследование проводилось на популяции Copenhagen General Population Study. Информация об исходных данных участников регистрировалась в период 2003-2014 г.
В общей сложности в исследование было включено 104 046 мужчин и женщин в возрасте от 20 до 100 лет. Участники заполнили анкеты об активности во время досуга и на работе и были разделены в группы по критериям активности на низкую, среднюю, высокую или очень высокую активность.
В течение среднего периода наблюдения в 10 лет было зарегистрировано 9846 (9,5%) случаев смерти от всех причин и 7913 (7,6%) серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (MACE, определяемый как фатальный и нефатальный инфаркт миокарда, фатальный и нефатальный инсульт и другая коронарная смерть).
По сравнению с низкой физической активностью в свободное время, после корректировки на возраст, пол, образ жизни, здоровье и образование, умеренная, высокая и очень высокая активность были связаны с 26%, 41% и 40% снижением риска смерти соответственно. Напротив, по сравнению с низкой производственной активностью высокая и очень высокая активность были связаны с повышением риска смерти на 13% и 27% соответственно.
По сравнению с низкой активностью в свободное время, умеренный, высокий и очень высокий уровни активности в свободное время были связаны с 14%, 23% и 15% снижением риска MACE, соответственно. По сравнению с низкой производственной активностью, высокий и очень высокий уровни были связаны с повышением риска MACE на 15% и 35% соответственно.
Выводы
Таким образом, если увеличение физической активности в свободное время сопровождается снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний, то в случае оценки уровня физической активности, связанной с работой, наблюдается обратная зависимость. Так, пациенты с максимальной физической активностью в рабочее время имеют самое высокое значение риска сердечно-сосудистых событий.
Хотя в исследовании не изучались причины противоположных ассоциаций профессиональной физической активности и физической активности в свободное время, автор исследования профессор Андреас Холтерманн из Национального исследовательского центра рабочей среды, Копенгаген, Дания, отметил: «Оживленная 30-минутная прогулка улучшит ваше самочувствие, повысив сердечный ритм и улучшив кардиореспираторное здоровье, тогда как рабочие упражнения, как правило, недостаточно усиливают коронарную систему сердца для улучшения здоровья. Кроме того, работа, связанная с поднятием тяжестей в течение нескольких часов в день, увеличивает кровяное давление на много часов, что связано с опасностью ишемической болезни сердца, тогда как короткие периоды интенсивных физических упражнений во время досуга лишь ненадолго повышают кровяное давление ».
Видение профессора Холтерманна состоит в том, чтобы реорганизовать профессиональную деятельность таким образом, чтобы она имитировала полезные аспекты физических упражнений.