Выявление фибрилляции предсердий с использованием носимых устройств
Публикация обновлена: Сентябрь 28
Обнаружение аритмии или фибрилляции предсердий (ФП) становится все более важной функцией в носимых устройствах, ориентированных на здоровье. Многие потребительские носимые устройства (фитнес-браслеты и смарт-часы) имеют датчики оптической фотоплетизмографии (PPG) для измерения частоты пульса. Ученые Гарвардской медицинской школы разработали новый алгоритм PPG для выявления ФП с помощью носимых устройств. Методика представлена в журнале Circulation.
В исследовании с 6 мая по 1 октября 2020 года приняли участие 455 699 пациентов от 22 лет и старше. Средний возраст составил 47 лет. Все участники носили фитнес-браслеты или смарт-часы и использовали смартфоны на базе Android или iOS.
Данные анализировали с помощью нового алгоритма, который оценивал перекрывающие друг друга пятиминутные тахограммы сердечного ритма. Нарушением сердечного ритма считалось обнаружение 11 последовательных тахограмм с нерегулярными сердечными сокращениями. Алгоритму необходимо по крайней мере 30 минут нерегулярных сердечных сокращений для выявления нарушений. Это направлено на снижение числа ошибок, связанных с движением. С этой же целью ученые рекомендуют использовать носимые устройства в ночное время.
При выявлении нерегулярного сердечного ритма пациентам предлагали использовать патч-мониторы для регистрации ЭКГ.
Нерегулярный сердечный ритм с помощью носимых устройств выявили у 1% участников (4728 человек). Патч-мониторирование прошли 1057 человек.
Среди 225 пациентов с хотя бы одним нарушением сердечного ритма, выявленным носимым устройством при одновременном патч-мониторинге, фибрилляцию предсердий диагностировали у 221. Прогностическая значимость положительного результата составила 98,2% для всех участников, а для пациентов от 65 лет и старше — 97%.