Цереброваскулярна патологія та метаболічні порушення – проблеми сучасної охорони здоров’я, що мають колосальну медико-соціальну значущість. Значний відсоток не тільки смертності, а й інвалідизації визначає надзвичайну актуальність вивчення їхніх різних аспектів, а наявність поєднаної патології вимагає вироблення персоніфікованого підходу до тактики ведення таких хворих.

Мета дослідження: визначення статевих і вікових відмінностей структурно-функціонального стану судин каротидного і вертебро-базилярного басейнів у пацієнтів із церебральним атеросклерозом (ЦА) I–III стадії і цукровим діабетом 2-го типу (ЦД2).

Матеріали та методи.

У комплексному клініко-інструментальному дослідженні взяли участь 229 пацієнтів із ЦА I–III стадії і ЦД2. Пацієнти були розподілені на дві групи: І група – загальна група пацієнтів, які перенесли ішемічний атеротромботический інсульт у басейні середньої мозкової артерії – ЦА III; ІI група – із ЦА I–II стадії. Усі пацієнти проходили загальноприйняте клінічне, лабораторне та інструментальне дослідження (ультразвукова допплерографія судин голови і шиї – дослідження мозкового кровотоку екстра- та інтракраніальних відділів магістральних артерій голови і шиї на приладі Aplio XG (Toshiba). 

Результати.

У пацієнтів I групи не було виявлено ні вікових, ні статевих відмінностей у лінійній систолічній швидкості кровотоку (ЛСШК) судин каротидного і вертебро-базилярного басейнів. У пацієнтів II групи старше 60 років ЛСШК в обох внутрішніх сонних артеріях була статистично значуще вище, ніж у пацієнтів середнього віку. При цьому ЛСШК у лівих хребетних, задньої мозкової та основної артерій – статистично значущо вище у пацієнтів середнього віку, ніж у літніх осіб. На наш погляд, це можна пояснити статистично значущими відмінностями у рівні глюкози крові натще. Важливо відзначити, що статистично значущі статеві відмінності були виявлені тільки для ЛСШК в обох загальних сонних артеріях: у жінок з ЦА I–II стадії швидкість церебрального кровотоку була вище, ніж у чоловіків.

Заключення.

Для пацієнтів із ЦА III стадії і ЦД2 не встановлені вікові і статеві відмінності в показниках мозкового кровообігу як в судинах каротидного, так і в судинах вертебро-базилярного басейнів. Для пацієнтів похилого віку із ЦА I–II стадії і ЦД2 порівняно з пацієнтами середнього віку характерні статистично значущо більш висока ЛСШК у судинах каротидного басейну і більш низька в судинах вертебро-базилярного басейну. Швидкість мозкового кровотоку пацієнтів жіночої статі з ЦА I–II стадії і СД статистично значущо вище в обох загальних сонних артеріях на відміну від відповідних показників ЛСШК у пацієнтів чоловічої статі.

Повний текст статті дивіться нижче.