Скрининг сонных артерий у больных с сахарным диабетом: методология и клиническая значимость
Публикация обновлена: Июль 18
Резюме.
Сахарный диабет (СД) является независимым фактором риска фатальных и не фатальных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). На сегодняшний день, по данным Всемирной организации здравоохранения, в мире СД болеют около 422 млн человек, что составляет 8,8% населения. Установлено, что ССЗ являются основной причиной смерти у больных сахарным диабетом. Тревожит то, что при СД очень часто наблюдается поражение сосудов. Причиной этому является патогенетически обосновано быстрое прогрессирование атеросклеротического поражения сосудов, которое может бессимптомно прогрессировать десятки лет до момента наступления неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Следует учитывать, что на фоне СД изменения сосудистой стенки в виде атеросклеротиского поражения имеют более прогрессирующее течение, чем у пациентов без СД. Все это указывает на необходимость ранней диагностики изменений сосудистой стенки у больных с СД.
Результаты ряда клинических исследований позволяют расценивать ультразвуковую диагностику (УЗД) сосудов, а именно сонных артерий, как скрининговый метод «первой линии» атеросклеротического поражения особенно у больных с СД. Данный метод является не только неинвазивным, безопасным, безболезненным, быстрым и не дорогим, но и достоверным. УЗД сосудов дает возможность на ранних этапах выявлять начальные и уже имеющиеся атеросклеротические изменения сосудистой стенки у бессимптомных больных, контролировать эффективность лечения, дальнейшее прогрессирование заболевания. В данной статье мы также представили результаты собственного исследования, методологию определения маркеров атеросклероза — толщину комплекса интима-медиа и атеросклеротические бляшки с помощью УЗД. Использование УЗД сонных артерий, как метода выбора у больных с ЦД, позволит своевременно определять риск развития ССЗ и их осложнений у пациентов с СД.
Полный текст статьи смотрите ниже.