Диабет 2 типа, болезни сердца и инсульт относятся к группе кардиометаболических заболеваний, которые представляют собой растущую проблему в обществе. При старении населения и улучшении здравоохранения у людей с большей вероятностью разовьются два или более из этих состояний в течение жизни, известных как мультиморбидность кардиометаболических заболеваний. По оценкам, кардиометаболическая мультиморбидность затрагивает примерно 30% пожилых людей и приводит к увеличению смертности.

Кардиометаболическая мультиморбидность и начало кардиометаболического заболевания в среднем возрасте в значительной степени связаны с повышенным риском развития деменции. Последнее исследование, проведенное шведскими учеными из Каролинского института среди близнецов, показывает, что в основе этих заболеваний могут лежать одни и те же гены.

Результаты исследования опубликованы в European Heart Journal.

«Эти результаты дополняют растущее количество свидетельств связи между мультиморбидностью кардиометаболических заболеваний и сосудистыми и нейродегенеративными формами деменции и подчеркивают необходимость специального наблюдения за лицами, у которых в среднем возрасте развивается диабет 2 типа, болезни сердца или инсульт, чтобы снизить риск развития у них деменции в пожилом возрасте», — отметила Эбигейл Дав (Abigail Dove), аспиранта Каролинского института и ведущий автор исследования.

Ученые проанализировали данные близнецов старше 60 лет, которые были зарегистрированы в Шведском реестре близнецов в период с марта 1998 г. по декабрь 2002 г. 17 913 участников были разделены на категории в зависимости от наличия у них одного или нескольких кардиометаболических заболеваний или отсутствия у них этих заболеваний.

Все участники были когнитивно здоровы в начале исследования. За состоянием здоровья участников следили до 18 лет. Таким образом, исследователи смогли определить, у кого в итоге развилась деменция, а у кого нет.

«Мы обнаружили, что кардиометаболическая мультиморбидность связана с более чем двукратным увеличением риска сосудистой деменции и 50% увеличением риска болезни Альцгеймера», — подчеркнула Эбигейл Дав (Abigail Dove).

Для каждого кардиометаболического заболевания у человека риск всех видов деменции увеличивался на 42%. Соответствующий показатель для болезни Альцгеймера составляет 26%, а для сосудистой деменции — 64%.

Исследование также показало, что риск развития деменции был выше, если у человека были диагностированы кардиометаболические заболевания в среднем возрасте, по сравнению с тем, если эти заболевания развились в более позднем возрасте. Согласно исследованию, одним из объяснений этого может быть то, что, если заболевание дебютирует в раннем возрасте, оно может иметь более агрессивную форму.

Ученые обнаружили интересные связи, когда проанализировали риск развития деменции в небольшой группе (около 400 пар) так называемых несовместимых пар близнецов, то есть два близнеца в паре отличались друг от друга как с точки зрения распространенности кардиометаболического заболевания, так и с точки зрения возможного развития деменции.

Среди несовместимых дизиготных близнецов, у которых 50% общих генов, близнец с кардиометаболическим заболеванием с большей вероятностью также будет тем, у кого разовьется деменция. Однако среди несовместимых пар однояйцевых близнецов, которые являются генетическими копиями друг друга, риск деменции был одинаковым для обоих близнецов, независимо от статуса кардиометаболического заболевания.

Таким образом, исследователи пришли к выводу, что одни и те же генетические факторы риска могут способствовать как кардиометаболическим заболеваниям, так и деменции.